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时间:2019-06-21 作者:admin 热度:99℃

是不是忘了你以后 北京市醫保局明確五類涉及欺詐騙取醫療保障基金的行為;接到舉報後15個事情日做出回復  舉報欺詐騙取醫保最高可獎勵10萬元  5月9日,市醫療保障局公佈瞭5起欺詐騙保典范案例。北京市醫療保障局官網供圖  醫保基金是參保人員的救命錢,欺詐騙保行為嚴重損害群眾好处。對於舉報欺詐騙取醫保基金行為的,一經查實將根據查實金額的必定比例,對舉報人予以獎勵,每起案件最高不超過10萬元。  北京市醫保局相關負責人表现,發現身邊有欺詐騙保行為,市民可通過撥打舉報電話或采用登錄網站、信函等渠道進行舉報。  新京報訊 昨日,北京市醫保局、市財政局印發《北京市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》,鼓勵社會各界對欺詐騙取醫保基金的行為進行舉報,以查實金額為基礎,依照造成損失的主體分為單位和個人,對切合條件的舉報人予以獎勵,每起案件最高不超過10萬元。  其中,對定點醫療機構、定點零售藥店、醫療保障經辦機構、參保單位造成醫保基金損失的舉報,查實金額50萬元以下(含50萬元),依照查實金額2%給予獎勵;查實金額50萬元以上的,依照查實金額4%給予獎勵。  對參保個人造成醫保基金損失的舉報,依照查實金額10%給予獎勵。其中,查實金額1萬元以上的,在舉報獎勵金額基礎上再加500元。  舉報欺詐騙保行為不涉及金額,但舉報內容屬實、制止基金損失的,可視情况給予500元獎勵。  多名舉報人對统一事實進行舉報的,按舉報時間以第一舉報人為獎勵對象。聯名舉報的,按一個舉報人獎勵額度進行獎勵,獎金由舉報人協商分配。  ■ 關註  五類欺詐騙保行為  涉及定點醫療機構及其事情人員的欺詐騙保行為包含:誘導、騙取參保人員就醫;無正當理由留存、盜刷、冒用參保人員社保卡;人證不符、掛床住院、假造診斷、虛構醫療服務;偽造醫療文書或票據;串換藥品、診療項目、耗材等騙保行為。  涉及定點零售藥店及其事情人員的欺詐騙保行為包含:無正當理由留存、盜刷、冒用參保人員社保卡;串換藥品、耗材、物品等;偽造、塗改處方,虛開發票、供给虛假發票;為非定點零售藥店等機構供给票據或刷卡記賬服務;轉賣已報銷的藥品等騙保行為。  涉及參保單位的欺詐騙保行為包含:虛構、隱瞞事實,回避醫療保障繳費義務或冒領、騙取醫療保障待遇;參保單位的其他騙保行為。  涉及參保人員的欺詐騙保行為包含:偽造、變造、塗改醫療文書或票據;以欺騙、脅迫等手腕重復開藥、超量開藥,串換藥品、診療項目;用本人社保卡為他人開取藥品或診療項目;將本人社保卡給他人应用或持他人社保卡冒名就醫;倒買倒賣已報銷的藥品、診療項目等;虛假就醫、掛床住院等騙保行為。  涉及醫療保障經辦機構事情人員的欺詐騙保行為包含:為不屬於醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇手續;違反規定支付醫療保障費用等騙保行為。  舉報方法  發現身邊有欺詐騙保行為,市民可通過撥打舉報電話或采用登錄網站、信函等渠道進行舉報。舉報電話:89152512  查辦時限  各級醫療保障部門應當在接到舉報後15個事情日做出是否切合受理范圍的決定。對不屬於受理范圍的實名舉報事項,應自接到舉報後15個事情日內告诉舉報人,並說明缘故原由。對切合受理范圍的舉報案件,應當自受理之日起30個事情日內辦理完畢。特別重大案件,經批準後,可以適當延長,但原則上不超過6個月。  發放法式  舉報事項經查證屬實辦結後,醫保部門對切合條件並願意获得舉報獎勵的舉報人發放獎勵金,並書面通知舉報人。舉報人接到獎勵通知之日起三個月內,辦理確認手續,供给能夠辨別其身份的有用證明、銀行賬號信息等,逾期未辦理的,視為自動放棄。  ■ 案例  騙取醫保基金花樣多  今年5月,北京市醫療保障局公佈瞭5起欺詐騙保典范案例。其中包含麥瑞骨科醫院,違規多收費用、替換項目套收費、剖析住院;大興區西紅門鎮志遠莊社區衛生服務站,塗改醫療文書、套刷社保卡代開藥、無從業資格人員上崗;順義區木林鎮衛生院多名醫務人員虛構就診記錄、私分騙取的醫保基金;參保人偽造票據、持多張社保卡重復開藥等方法騙取醫保基金。  市醫保局相關負責人表现,這5起欺詐騙保典范案例反应瞭形形色色、類型各異的騙保行為。  違規多收費用  北京麥瑞骨科醫院違規多收費,彩超單系統(90元/系統)依照多系統收費(135元/人次)、不應另行收費的耗材單獨向病人收取費用等問題,不僅造成醫保基金損失,而且增添瞭參保人員的個人負擔;患者曹某某間隔3-4天辦一次收支院,先後反復三次,不光重復檢查對患者身體造成損害,每次住院還增添瞭患者住院起付標準支出。該醫療機構已被排除基础醫療保險服務協議,並追回違規費用。  塗改醫療文書  大興區西紅門鎮志遠莊社區衛生服務站藥品治理混亂,還聘请未取得藥學專業技術職務任職資格的人員從事處方調劑事情。部门給患者应用的註射用頭孢他啶等藥品無購藥記錄,意味著藥品進貨渠道不明,嚴重威脅患者用藥宁静。還存在診療單據隨意塗改,醫務人員王某、康某、李某应用本人社保卡為他人開藥、輸液等違規行為。該機構已被排除基础醫療保險服務協議,追回違規費用,醫務人員違規已移送衛生行政部門處理。  虛構就診記錄  木林鎮衛生院多名醫務人員应用職務之便,在夜班和非事情時間,對白昼就診的自費病人處方進行退費,然後再应用留存的社保卡重新掛號,虛培养診記錄,重新結算,用醫保基金填補自費病人退費的缺口,並將截留的資金與相關參與人員分成,套取醫保基金21萬元!兩名涉案人員焦某、高某已被公安機關刑事拘留,該醫療機構被排除基础醫療保險服務協議。  參保人偽造票據  某參保人夥同單位經辦人張某某偽造手工報銷單據、修正住院費用明細,將實際住院費用1萬餘元改成瞭10餘萬元。經公安機關偵破後,兩人都被结束社保卡应用;一人被刑事拘留,一人被公安機關正式批捕,等候司法判決。  ????seo數說  自去年9月開始,北京市醫保局聯合市人力社保局、衛健委、公安局、食物藥品監管局、中醫治理局開展瞭打擊欺詐騙保專項行動和“回頭看”事情。停止现在,全市共實地檢查定點協議醫藥機構813傢,查處違規違法定點醫療機構39傢、定點零售藥店3傢,其中排除定點服務協議6傢,追回違規費用790.69萬元,暫停社保卡結算118人,移交司法機關90人,醫保欺詐騙保行為获得有用停止。  新京報記者 吳為 中美經貿摩擦丨專傢學者:美國唯我獨尊必將失敗  相互尊敬,同等互利,本應是國際来往間的一項基础原則。但美國在中美貿易商量過程中,唯我獨尊、處處優先,最終導致商量陷入逆境。许多專傢學者認為,美國這種唯我獨尊的霸凌主義必將面臨失敗的結局。  專傢們表现,美國唯我獨尊的霸權主義在中美貿易商量中表現得淋漓盡致。首先從美國發起貿易摩擦的理由就是荒謬的。所謂的“對華貿易吃虧論”完整不建立,美國是103個國傢最大的貿易逆差國,它的霸權就树立在貿易逆差的基礎上。  中國國際經濟交换中央首席研讨員 張燕生:美國的霸權位置和美國的全球位置決定,它隻有靠貿易的不平衡,貿易的逆差為其他國傢創造順差,然後它來創造給對???????????????方負債憑證。因此它這個全球的這種大國的位置決定美國就是一個逆差國。那美國若是是順差國,別的國傢怎麼取得美元,它怎麼來開這個美元的空頭支票呢?  從美國對中方發動貿易摩擦的手腕來講,所謂“301條款”也是非法的,因為它是美國的國內立法,卻要強加於中國。  對外經貿大學國際關系學院教授 熊李力:說到底無論你是一样平常301條款還是超級301條款,都是美國國會它作為美國國內的立法機構來制訂的执法規則。而美國國會作為美國國內立法機構,它並沒有權利更沒有資格為天下各國制訂一套通用的國際規則。  與此同時,美國在貿易談判過程中,更是不斷加碼,對我方極限施壓。加征關稅的商品數額先是600億美元,接著是2000億美元,接著又放話3000億美元。  對外經貿大學國際關系學院教授 熊李力:我們都可以看到,美國實際上講來講去都更多的是強調它的單方面好处。它總是強調中國應該達到什麼條件,中國應該滿足什麼標準。  再者,美方在談判過程中,多次言而無信,毫無征兆地突然翻臉。  對外經貿大學國際關系學院教授 熊李力:從今年4月到5月,中美兩國進行瞭亲密的高層商量。可是誰也沒有想到,就在5月5日,也就是中美貿易商量還在進行當中,而正準備進行第十一輪談判之前,美方又突然拋出瞭所謂加征關稅计划。  在專傢們看來,美方在談判過程中不擇手腕,考慮的隻是自身好处,是典范的霸權主義。不僅對中國云云,對日本、對歐洲、對墨西哥、加拿大等周邊國傢也是云云。  北京大學國際關系學院教授 王勇:赤裸裸的這樣一個霸權的這樣一個行徑,可是另外一方面也反应出來面對著中國等新興經濟體快速發展以後,它所受到的一個挑戰,在貿易中它是自负心受到瞭比較大的一個打擊。  專傢們表现,當下美國對中國高科技企業的打擊,也是唯我獨尊的霸權主義表現。  中國国民大學國際關系學院教授 王義桅:好比說打壓中國的高新技術企業,不僅要打壓你中國的一些領先的企業,而且讓它的盟友,讓天下上都不能用這樣一些產品。  專傢認為,美國唯我獨尊的背後,是極度自私的心理,將自身凌駕於所有國傢之上,必將面臨失敗的結局。  對外經貿大學國際關系學院教授 熊李力:唯我獨尊將美國擺在瞭幾乎全天下所有國傢的對立面,哪怕你是實力超群的超級大國,你也不行能同時和全天下為敵,和全天下作對,將自己單邊好处凌駕於我們人類命運配合體好处之上,這确定最終是行不通的。

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康师傅经典奶茶兑奖 出動全國一半飛機 烏茲別克斯坦“公牛眼”車厘子直飛天貓618  天貓618來瞭,各路商傢連夜備貨忙。中亞大國烏茲別克斯坦還出動瞭18架運送車厘子的“天貓專機”直供中國,相當於出動瞭該國民用航空運力的一半。這是烏茲別克斯坦車厘子首次大量量入華,特意在天貓618期間首發。  5月28日清晨3點,頭一批30噸車厘子,在烏茲別克斯坦納瓦伊Navoi國際機場裝箱運輸,它們將取道土耳其首都伊斯坦佈爾,在5月29日清晨飛抵中國浦東機場。為瞭趕上6月1日“天貓618”年中大促活動的正式啟動,烏方供應商已經熬夜備貨,連軸轉瞭30多個小時。  每年6月,南半球的澳洲和智利車厘子還未上市,之前中國人吃的都是美國車厘子。今年“美車”價格極有可能會上漲,為瞭滿足中國吃貨的殷切期盼,天貓专程引入瞭烏茲別克斯坦車厘子。評測結果顯示,相比起同期上市的美國車厘子,“烏車”更甜,果味更濃,具有明顯的“爆漿感”。  天貓水果小二龔夢倩介紹,烏茲別克斯坦是天下上第五大早熟車厘子產區,尤其是塔什幹地區盛產汁甜味美的車厘子。當地整年隻有1個月會下雨,光照充分、晝夜溫差大,車厘子含糖量高,旺果產季為每年4-7月。為保證果形口感,產區廣泛应用手工采摘。 ????seo 首批上天貓的車厘子是JJ和JJJ級別的大果徑車厘子,為瞭形容其果實特別大,當地人其命名為“公牛眼”。將“烏車”引入天貓的是浙江菲什娜電子商務有限公司,該公司負責人朱建峰在烏茲別克斯坦做瞭多年進出口貿易,得知天貓有意引入當地車厘子,敏捷在當地佈局,树立瞭自動化分揀、洗濯、包裝生產線,买通物流關卡和冷鏈運輸的難題,讓車厘子運送到中國的時間從72小時,縮短到48小時。  天貓水果小二龔夢倩表现,首批烏茲別克斯坦JJ公牛眼車厘子,將於5月30日在天貓首發,加上各種優惠力度,可做到每斤隻要50元左右,在同樣大果徑車厘子中,價格同比市面均價優惠瞭50%以上。天貓將持續佈局產業源頭,买通供應鏈,讓消費者能用最實惠的價格,吃上高品質的鮮果,實現“水果自由”。 新華社北京5月28日電 國傢主席習近平28日下战书在国民大會堂接收7國新任駐華大使遞交國書。  孟夏時節,草木蔥蘢。国民大會堂北門外,禮兵排列紅地毯兩側。號手吹響迎賓號角,新任駐華使節們陸續抵達?γ???????,拾級而上,進入北京廳,依次向習近平遞交國書,習近平同他們親切握手並合影留念。這7位新任駐華大使是:瑞士駐華大使羅志誼、哥倫比亞駐華大使蒙薩爾韋、捷克駐華大使佟福德、韓國駐華大使張夏成、挪威駐華大使白思娜、瑞典駐華大使宋蓮、乍得駐華大使朱恩貝。  習近平歡迎各國使節來華履新,請他們轉達對各有關國傢領導人和国民的誠摯問候和优秀祝願。習近平指出,中國高度重視發展同各國友爱關系,在天下多極化、經濟全球化的大配景下,願增進相互政治互信,深化務實互助,攜手共建“一帶一起”,更好造福各國国民。中國政府將為各國使節履職供给方便和支撑,盼望使節們為深化中國同各國友誼、推動雙邊關系發展作出積極貢獻。  使節們轉達瞭各自國傢領導人對習近平的親切問候,衷心祝賀第二屆“一帶一起”國際互助岑岭論壇胜利舉辦,表现各國願積極參與共建“一帶一起”,拓展互利互助。使節們表现,中華国民共和國建立70年來特別是改造開放40年來取得瞭舉世矚目标發展成绩,在國際事務中發揮著日益主要的作用。他們對出使中國深感榮幸,將致力於推動各自國傢同中國雙邊關系邁上新臺階,實現互利共贏。  王毅參加上述活動。

光之影奇迹 以毒攻毒  溶瘤病毒可延長腦腫瘤小鼠存活時間  科技日報北京5月28日電 (記者張夢然)根據英國《自然·通訊》雜志28日發表的一項癌癥學研讨,歐洲科學傢團隊应用病毒靶向癌細胞——应用一種溶瘤病毒胜利延長瞭兩種差别類型兒童腦腫瘤模子小鼠的存活時間。這些發現促使研讨人員应用該病毒展開瞭一項長期臨床試驗。  兒童腦腫瘤如高級別膠質瘤和彌漫內生性腦橋膠質瘤難以治療,而且與成人腫瘤相比,具有遺傳差異性。高級別膠質瘤患者的治療方式是手術、放療和化療,可是手術不適合患有彌漫內生性腦橋膠質瘤的兒童患者。  溶瘤病毒則是一類具有復制才能的腫瘤殺傷型病毒,其可以被設計成為“專業殺手”——隻在腫瘤中復制並殺逝世腫瘤細胞,同時激活自身的抗腫瘤免疫系統。美國食物藥品監督治理局(FDA)稍早時間已經批準將溶瘤病毒用於治療黑素瘤,而且現已可以讲明,一種名為Delta-24-RGD的病毒對膠質瘤成年患者不僅有用也宁静。  此次,西班牙納瓦拉康健研讨所科學傢馬塔·阿隆索及其同事,应用高級別膠質瘤和彌漫內生性腦橋膠質瘤模202801?????子小鼠,檢驗Delta-24-RGD病毒的有用性。他們發現與未經治療的小鼠相比,在四種差别的癌癥模子中,實驗小鼠的存活時間延長瞭。而且在長期存活的小鼠中未檢測到病毒卵白,這意味著這種方式是宁静的。  進一步的研讨讲明,病毒在小鼠體內觸發瞭免疫響應,這意味著免疫系統的激活促成瞭抗癌響應。以上發現讲明,這種方式或能用於治療患有此類腫瘤的兒童患者。现在,還须要就這一點展開更多的試驗驗證。  總編輯圈點  腫瘤細胞頑強又狡诈,是人類難以攻陷的城池。而溶瘤病毒好比特洛伊木馬,不光潛入內部消滅敵人,還燃起狼烟吸引預備部隊來攻城。這幾年,免疫療法突飛猛進,基因修正過的免疫細胞被放回體內,大戰癌癥。未來,在病毒“特種部隊”的配合下,免疫系統“主力軍”想必會發揮得越发出色。 梵蒂岡博物館館藏中國文物“進宮”  本報訊(記者 王巖)5月28起,由故宮博物院與梵蒂岡博物館聯合舉辦的“傳心之美——梵蒂岡博物館館藏中國文物展”在神武門展廳開幕,展覽至7月14日。  策展團隊從梵蒂岡博物館的藏品中精選出78件展品,涵蓋瞭天主教藝術、释教藝術和世俗藝術三個方面。為瞭使展覽內容更為豐滿生動,故宮博物院供给瞭與梵蒂岡博物館展品相關的12件文物配合展出,其中包含兩件珍貴的國傢一級文物。????????????  故宮博物院珍藏的明末清初畫傢吳歷及清代宮廷畫傢郎世寧的作品將出現在這個展覽中。  本次展覽不單獨收費,觀眾憑故宮博物院門票免費參觀。  攝影/本報記者 王曉溪

血色三国之我的江山美人 廣州車牌價再次破4萬元  羊城晚報訊 記者程行歡、嚴藝文報道:廣州5月份中小客車增量指標競價結果27日出爐。其中,個人最低成交價第三次破4萬元,為史上第二高,平均成交價則為42846元。記者查詢獲悉,在拍牌歷史上,其他兩次高價分別出現在2018年5月與6月,分別為41399元與52000元,這一時間點恰恰在即將實行開四停四前期,公眾對於車牌價格極為敏感。  此外,本月單位車牌競拍最低成交價為40100元,比上期的55000元大幅回落;平均成交價為59223元,與上個?????月基础持平。 誠可貴!5個美意人無償借出20萬救急,寧夏貧困母親紮2萬把掃帚還清  新華社銀川5月29日電(記者何晨陽)一捆捆高粱經過李耀梅的拉、摔、揉、綁等操作,“變”成瞭一把把美丽的掃帚。最近,這位將誠信視為“本錢”的55歲農婦,靠著3年多來紮出的2萬餘把掃帚,還清瞭五位美意人不要欠條、不收利息借她救急的20多萬元錢,還供女兒讀瞭大學,將日子過得有滋有味。  李耀梅2008年離異後與女兒相依為命,通常重要靠到集市售賣自己紮制的掃帚獲取收入。2013年因胃部腫瘤復發住院時,女兒馬向媛向常年訂購媽媽掃帚的主顧借瞭9萬元治病。2014年,李耀梅被寧夏吳忠市紅寺堡區龍源村確定為建檔立卡貧困戶。  沒想到,上筆欠款還沒還清,命運又雪上加霜。2015年10月,送女兒上學返回途中,李耀梅遭受交通事故,右腿破坏性骨折,頭部、頸部等多處受傷,一筆大額醫療費又擺在她的眼前。  “我在讀書沒才能掙錢,當時感覺天要塌瞭,我想到瞭媽媽經常供貨的幾位叔叔阿姨,他們都是在集市擺攤做小本生意的,能不能借到那麼多錢,我心裡沒底。”馬向媛說。  幾位美意人再次向這個傢庭伸出援手,馬向媛從母親的五位老主顧手中陸續借到瞭16萬元。這五位美意人中,除瞭同心縣城的丁雪峰、預旺鎮的楊增雲和紅寺堡的李燕梅外????????????,還有兩位李耀梅也叫不出全名:下馬關鎮的“小馬子”和韋州鎮的“老顧”。  “她女人哭著來找我,說她媽失事瞭,要借5萬元,我當時隻有3萬元,又從幾位做生意的鄰居那借瞭2萬元一起給她瞭。”常從李耀梅那裡進貨的李燕梅說,別人危難能幫一把就要幫一把,她當時沒有猶豫,因為若是自己倒下瞭,傢人确定也會去借錢。  出院回傢休養近兩個月後,這個被村民形容為“幹活像男子一樣”的女人開工瞭:早上5點起床,夜裡12點睡覺,紮掃帚、喂羊養雞幾乎成瞭生涯的全体。  “女人幹紮掃帚的活,特別苦。”龍源村村民楊金花說,紮掃帚看著簡單,其實是講究技能和經驗的辛劳活,得有力氣才行,在當地這活大多都是男子幹。  “你一個人掙錢,還要供女兒上學,有沒有想過還不上瞭怎麼辦?”有人問。  “我雖然窮,但誠信就是我的‘本錢’,我就想我必定能行。”李耀梅說,“他們借給我這麼多錢,別說欠條,連利息也沒要,人傢對咱好,咱不能坑好人。”  看到她誠信、勤奮、肯幹,去年紅寺堡區龍源村扶貧事情組和駐村第一書記幫助協調來5萬元貼息貸款。李耀梅因此得以流轉瞭60畝土地種高粱,又購置瞭輔助設備,將掃帚產量從每月不足千把晋升到2000餘把。  3年多來,靠著紮制的2萬餘把掃帚,李耀梅通過一部门用掃帚頂賬、一部门用現金的方法,在今年3月終於還清瞭最後一筆欠款。今年4月,她又將5萬元貸款結清。  還清欠款的李耀梅,主動找到駐村扶貧事情組请求脫貧。“孩子讀大三瞭,不想再給政府添麻煩瞭。”她說,现在已有3名建檔立卡貧困戶參與到她的掃帚生產中,盼望脫貧後能幫助更多人。  “生涯不會虧待刻苦的人,這麼肯刻苦,這麼誠信做人,她的未來确定一片光亮!”紅寺堡區龍源村扶貧事情組副組長張進林說。

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